Онлайн-консультация

Онлайн-консультация ортодонта клиники «Атмосфера улыбки» проводится по следующему алгоритму:

1. Прежде всего заполните анкету, прикрепите к ней фото и снимки (если есть).
2. Наши врачи-ортодонты проанализируют всю информацию и будут готовы ответить на ваши вопросы.
3. Администратор клиники свяжется с вами и назначит дату и время онлайн-консультации.
4. Сама консультация длится 30-60 минут, для ее проведения используется программа Skype или Zoom (по вашему выбору).
5. К концу консультации вы получите презентацию по вашему клиническому случаю и рекомендации по ортодонтическому лечению и тактике дальнейших действий.

Анкета для онлайн-консультации

Основные данные

ФИО будущего пациента

ФИО родителя (если пациент несовершеннолетний)

Е-mail

Телефон

Возраст пациента

Причины обращения к ортодонту?

Неровные зубы

Скученность зубов

Неправильное смыкание

Промежутки между зубами

Отсутствующие зубы, подготовка к протезированию

Стираемость зубов

Десневая улыбка

Боль в суставе

Дискомфорт при жевании

Боль, усталость в желательных мышцах

Скрежетание зубами

Сколы зубов или пломб

Нарушение речи

Нарушение дыхания

Проблемы с дёснами

Зубной налет или камень

Выберите самые важные для вас пункты при выборе аппаратуры для ортодонтического лечения

Лечение должно быть незаметным для окружающих

Частота посещений

Возможность ненадолго снять

Минимальный срок лечения

Важен не срок, а результат

Общая сумма лечения

Размер первого взноса

Возможность рассрочки

Какая брeкет-система вас интересует?

Металлическая

Керамическая

Элайнеры (капы)

Внутренняя

Внешняя

Стандартные брекеты

Премиум брекеты

Цифровые индивидуальные брекеты

Не знаю

Когда бы вы хотели начать лечение?

Не выбрано В течение месяца В течение полугода Не выбрано Немедленно

Опишите дополнительно вашу ситуацию или напишите любые комментарии

Фото лица анфас

Максимальный размер файла: 3 МБ

Фото лица анфас с улыбкой

Максимальный размер файла: 3 МБ

Фото лица в профиль

Максимальный размер файла: 3 МБ

Фото улыбки

Максимальный размер файла: 3 МБ

Фото зубов (сжатых)

Максимальный размер файла: 3 МБ

Фото зубов (разомкнутых)

Максимальный размер файла: 3 МБ

Верхний зубной ряд

Максимальный размер файла: 3 МБ

Нижний зубной ряд

Максимальный размер файла: 3 МБ

Профиль слева, зубы сжаты

Максимальный размер файла: 3 МБ

Профиль справа, зубы сжаты

Максимальный размер файла: 3 МБ

Если у вас есть рентгеновский снимок 2D (ортопантограмма) или 3D (томография), то вы можете указать здесь ссылку на скачивание файла

Я соглашаюсь на обработку своих персональных данных

Введите текст на картинке